1、嚴(yán)格執(zhí)行職工醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、商業(yè)保險(xiǎn)管理政策、文件和規(guī)定，制訂醫(yī)院相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)管理細(xì)則和管理制度并組織實(shí)施。
2、制定醫(yī)療保險(xiǎn)管理工作制度、計(jì)劃、及年度、半年度工作總結(jié)。
3、負(fù)責(zé)審核全院參保患者住院費(fèi)用申報(bào)的審核。
4、負(fù)責(zé)對(duì)市、區(qū)醫(yī)保、各縣(市)醫(yī)保、新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民、商業(yè)保險(xiǎn)等單位的醫(yī)療服務(wù)協(xié)議簽定工作。
5、審批對(duì)住院參保患者特殊檢查、治療、用血、材料、年度限制藥品等。
6、加強(qiáng)與各醫(yī)療服務(wù)協(xié)議單位的日常工作聯(lián)系。
7、合理設(shè)計(jì)編制醫(yī)保就診流程，做好參保單位及患者的接待工作和有關(guān)政策的宣傳和政策咨詢。
8、負(fù)責(zé)檢查臨床各科醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度執(zhí)行情況。
9、負(fù)責(zé)本院醫(yī)保信息系統(tǒng)的監(jiān)督、檢查。
10、負(fù)責(zé)對(duì)全院科室進(jìn)行醫(yī)保日常工作的檢查及醫(yī)保知識(shí)的培訓(xùn)。
11、主動(dòng)與各市、縣、區(qū)醫(yī)保、農(nóng)保、城鎮(zhèn)居民保、商業(yè)保險(xiǎn)等部門的聯(lián)絡(luò)，協(xié)調(diào)關(guān)系，開展工作。
12、負(fù)責(zé)下屬社區(qū)站醫(yī)保工作的檢查、監(jiān)督、指導(dǎo)。
13、完成醫(yī)院交給的指令性任務(wù)。
醫(yī)院醫(yī)保科工作職責(zé)范文
醫(yī)院醫(yī)保科工作職責(zé)
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