江門市生育保險報銷標準

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為：女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付范圍。

江門市生育保險報銷條件

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

江門生育保險報銷材料

(一)符合領取生育保險待遇資格的女職工，由女職工單位在女職工生育(產道分娩或剖腹產)或者終止妊娠后1年內，持一下材料到社保部門生育保險業務窗申報：

1、《江門市生育保險待遇申報表》一式三份;

2、《計劃生育服務證》(驗原件收復印件);

3、嬰兒的《出生醫學證明》(驗原件收復印件);

4、醫院開具的疾病證明書原件;

5、產婦本人《身份證》(驗原件收復印件);

6、單位按生育待遇標準開具的收款收據(須注明單位開戶銀行和帳號)。

7、終止妊娠的女職工除以上材料外還須提供本人結婚證(驗原件收復印件)和終止妊娠的醫學證明材料原件。

(二)符合領取生育保險待遇資格的男職工，由男職工單位在男職工配偶生育后1年內，持一下材料到社保部門生育保險業務窗申報：

1、《江門市生育保險待遇申報表》一式三份;

2、男職工本人身份證(驗原件收復印件);

3、本人的結婚證(驗原件收復印件);

4、嬰兒的《出生醫學證明》(驗原件收復印件);

5、《獨生子女父母光榮證》(驗原件收復印件)。

6、單位按生育待遇標準開具的收款收據(須注明單位開戶銀行和帳號)。

江門市生育保險辦理流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后，簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

江門市生育保險辦理時限及地址

辦理時限：15個工作日

江門市社會保險基金管理局

地址：躍進路102號

電話：(0750)3818194

江門市新會區社會保險基金管理局

地址：岡州大道中12號

電話：0750-6102025

江門市蓬江區社會保險基金管理局服務大廳

地址：躍進路102號