一、鷹潭生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫(yī)療證;

3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

4、工作人員受理核準后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

辦理時限：15個工作日

辦理地址：貴溪市社會保險局

地址：鷹潭市貴溪市站前南路3-2附近

電話：0701-3771553

二、鷹潭生育保險如何發(fā)放

符合享受生育保險待遇的職工，應(yīng)在生產(chǎn)(含流產(chǎn))、實施計劃生育避孕節(jié)育檢查、手術(shù)或?qū)嵤┓�合計劃生育政策�?guī)定的復通手術(shù)之日起六個月內(nèi)到參保的經(jīng)辦機構(gòu)申請相應(yīng)的生育保險待遇。

申領(lǐng)生育保險待遇應(yīng)提交下列材料：

(1)待遇享受人身份證(職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇的，還需提供夫妻雙方身份證、結(jié)婚證、未就業(yè)證明);

(2)當?shù)厝丝谂c計劃生育部門出具的計劃生育證明

(3)定點醫(yī)療機構(gòu)或定點計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)出具的嬰兒出生、死亡或者孕婦流產(chǎn)的醫(yī)學證明、實施計劃生育手術(shù)證明及加蓋醫(yī)療機構(gòu)專用章的原始發(fā)票、費用明細清單、出院小結(jié)等;

(4)受委托代為申領(lǐng)的被委托人，需提供委托人出具的委托書和被委托人的身份證。

經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當自受理申請之日起20個工作日內(nèi)，對申請人的條件進行審核。對符合條件的，核定其享受待遇，并予以一次性計發(fā);不符合條件的，應(yīng)當書面告知并說明理由。

三、鷹潭生育保險報銷多少錢

參保職工(含職工未就業(yè)配偶，以下同)因生育和實施計劃生育手術(shù)在定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費，符合生育保險藥品目錄、診療項目及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的，由生育保險基金按以下項目和標準限額支付：

(1)產(chǎn)前檢查：200元/例

(2)正常分娩：一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)分別為900、1200、1500元/例;

(3)難產(chǎn)：一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)分別為1200、1600、2000元/例;

(4)剖宮產(chǎn)：一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)分別為2800、3200、3600元/例;

(5)宮內(nèi)節(jié)育器放置(取出)術(shù)：60元/例

(6)避孕藥皮下埋植(取出)術(shù)：60元/例;

(7)輸精管結(jié)扎術(shù)：400元/例;

(8)輸卵管結(jié)扎術(shù)：400元/例;

(9)輸精(卵)管復通術(shù)：一、二、三級醫(yī)療機構(gòu)分別為1000、1500、2000元/例;

(10)刮宮術(shù)：300元/例;

(11)人工流產(chǎn)：400元/例，鉗刮術(shù)另加40元

(12)妊娠中期引產(chǎn)：600元/例;

(13)環(huán)孕檢：15元/例。

實際醫(yī)療費用低于上述限額標準的據(jù)實支付;實際醫(yī)療費用高于或等于上述限額標準的，按上述限額標準支付;超出限額標準部分由個人自行負擔。生育醫(yī)療費用已按規(guī)定由公共衛(wèi)生服務(wù)項目或在基本醫(yī)療保險基金先行支付的，其政策范圍內(nèi)的個人負擔部分，由生育保險基金按規(guī)定支付，但不得超過上述限額標準。

四、鷹潭生育保險怎么辦理

女職工懷孕后應(yīng)及時到經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記手續(xù)，領(lǐng)取生育保險登記卡。辦理登記手續(xù)應(yīng)提供以下材料：

(1)計劃生育服務(wù)證原件和復印件

(2)身份證原件和復印件;

(3)社會保障卡(或醫(yī)療保險卡);

(4)一寸彩色照片一張。

參保職工到生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)進行產(chǎn)前妊娠診斷、檢查、住院分娩、流產(chǎn)、引產(chǎn)或?qū)嵤┯媱澤�育手術(shù)時，參保職工應(yīng)當出示社會保障卡(或醫(yī)療保險卡)、生育保險登記卡等證件，定點醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)認真核對相關(guān)證件，確認其身份和資格。

參保職工因急診(包括出差、探親、準假外出期間等)在異地或非定點醫(yī)療機構(gòu)生育的，用人單位或其本人須在三個工作日內(nèi)報告社保經(jīng)辦機構(gòu)。社保經(jīng)辦機構(gòu)批準同意后其發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人墊付，然后在規(guī)定的時間內(nèi)，持加蓋醫(yī)療機構(gòu)專用章的原始發(fā)票、費用明細清單、急診證明、醫(yī)學證明和計劃生育相關(guān)證明材料到社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理費用結(jié)算。同時，對符合相關(guān)規(guī)定的，按照相關(guān)規(guī)定的標準支付生育津貼。

江蘇省十二屆人大常委會第二十二次會議通過了《江蘇省人口與計劃生育條例修正案(草案)》，2017年4月1日起開始實施。下面我們來看看2017年江蘇省的產(chǎn)假有什么變化吧!

婚假統(tǒng)一延長10天，再加上國家法定的3天，江蘇人的婚假共13天。不管何時生，生一孩還是二孩，產(chǎn)假延長30天，加上法定的98天，共計128天。男方的護理假延長了5天，一共可以休15天。