2025年河北最新醫療保險報銷比例,河北醫療保險怎么報銷多少錢

2024-06-06 06:59:56 大風車考試網

河北最新醫療保險報銷比例是多少，河北醫療保險怎么報銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關注，本文大風車小編為大家整理了一些關于河北醫療保險的相關知識，住院保障方面，職工醫保和居民醫保政策范圍內住院費用報銷比例分別達到70%到80%，門診保障方面，職工醫保和居民醫保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫保還普遍開展了門診費用統籌。一起來看看河北醫療保險報銷的相關知識。

1、2020年河北最新醫療保險報銷比例多少錢

1、2020年度的城鄉居民醫保繳費時間是什么時候？

答：集中繳費時間為：2019年11月15日至2019年12月15日

2、2020年度城鄉居民醫保個人繳費標準是多少？

答：普通人群個人繳費標準為250元/人，低保戶、五保戶、1-2級重殘人員、孤兒和建檔立卡貧困人員個人不需繳費，全部由政府全額資助免費參保。

3、2020年度的報銷標準是怎樣的？

答：2020年參保居民就醫發生的政策范圍內的醫療費用，根據醫療機構級別的不同，起付標準和報銷比例也有所不同。具體見下表：

本市不同級別醫療機構住院報銷起付線和報銷比例

一級醫療機構	二級醫療機構	三級醫療機構	衡水市外
起付標準	100元	400元	1000元	2500元
支付比例	90%	80%	65%	50%

4城鄉居民基本醫療保險普通門診待遇是什么？

答：城鄉居民醫保為參保居民建立門診統籌賬戶資金，按每人每年60元的支付額度從城鄉居民醫保基金中劃撥，用于支付在定點醫療機構就醫發生的政策范圍內門診費用（含家庭醫生簽約服務費個人支付部分），年終不清零，可結轉使用。

門診統籌賬戶資金不屬于個人賬戶資金，參保城鄉居民出現停保、斷保、死亡等情況，門診統籌待遇隨之取消，不能轉移、繼承或提現。門診統籌支出不計入參保城鄉居民個人年度支付限額。

5、城鄉居民醫保報銷范圍包括哪些？

答：城鄉居民醫保執行河北省統一的《藥品目錄》、《診療項目目錄》、《醫療服務設施目錄》等三大目錄，凡是符合目錄內醫藥費用均納入城鄉居民醫保的報銷范圍，符合報銷條件的還可享受大病保險和意外傷害保險報銷待遇。

6、城鄉居民門診慢性病政策有哪些？

答：參保居民患普通慢病疾病可以在每年集中辦理期內（具體時間另行通知）申請辦理，符合報銷政策的藥品費用報銷標準為：每年起付標準400元，報銷比例為60%，單病種支付限額為2000元，2個病種支付限額為2500元，3個及以上病種支付限額為3000元。

患有惡性腫瘤、血友病等重癥疾病可以隨時到深州市醫保中心申請辦理。符合報銷政策的醫藥費報銷標準為：每年起付標準400元，報銷比例為80%，年度最高支付限額15萬元。

7、住院報銷需要備案嗎，備案手續都需要什么？

答：參保居民在衡水市區域內住院的可以直接持社保卡到所住醫院的醫保辦事處登記備案報銷；在衡水域外住院的可以在住院之前或者住院當日通過手機關注微信公眾號“深州市醫療保障局”“異地備案”，選擇“轉診轉院”備案即可。如果未能及時在手機上備案，可攜帶社保卡和診斷證明到深州市醫保中心備案，最晚不超過出院之前。

8、2020年城鄉居民基本醫療保險費由稅務部門征收后有哪些方式繳費呢？

答：針對城鄉居民醫保繳費人數量多、分布廣的現實情況，為方便繳費，醫保局聯合稅務部門在原有繳費方式基礎上，開通多種繳費方式供繳費人選擇：

1.代辦員代征模式：因特殊原因不能自行用手機微信繳費的居民可由各村代辦員通過手機微信為其繳費。

2.銀行代征模式：分為銀行前臺繳費和銀行自有APP繳費。我市目前，中國銀行、農業銀行、工商銀行、建設銀行、郵儲銀行、農商行、河北銀行、滄州銀行均可辦理繳費業務。

3.網上自行繳費模式：可以通過“微信支付”繳費和“河北稅務”公眾號繳費。

4. 稅務征收模式：分為稅務窗口繳費、稅務自助終端繳費。

9、手機繳費流程是什么呢？

答：（1）關注“河北稅務”微信公眾號繳費。點擊：辦稅服務廳--社保繳納--城鄉居民社保費，選擇繳費類型城鄉醫療和繳費年度，輸入身份證號點擊查詢，核對信息點擊繳費支付。

（2）微信支付繳費。點擊微信“我-支付-城市服務”模塊，“五險一金”?“社保”?“河北省社保繳納”，依據頁面提示，選擇“城鄉居民醫療保險”，錄入繳費人身份證號，選擇繳費年限，點擊下一步，系統自動調取繳費人信息，繳費人核對身份信息及繳費歸屬地無誤后（特別提示：請仔細核對身份信息及繳費歸屬地，正確應顯示為“征收機關為深州市稅務局”），完成繳費支付。

征繳時間：

2019年11月15日至2019年12月15日

征繳標準：

2020年度城鄉居民基本醫療保險個人繳費標準統一為每人每年250元，在繳費期內繳費的從2020年1月1日起至2020年12月31日享受醫保待遇。

參保范圍：

未參加城鎮職工基本醫療保險，且符合以下條件之一的城鄉居民，應以家庭為單位參加城鄉居民基本醫療保險：

1.具有本市城鄉戶籍的城鄉居民;

2.持有本市轄區內公安部門簽發的《居住證》（或派出所出具的居住證明）且未在原籍參加基本醫療保險的外來經商和務工人員及其未成年子女。

3.本市轄區內各類在校中、小學生及托幼機構兒童。

繳費方式：

針對城鄉居民醫保繳費人數量多、分布廣的現實情況，為方便繳費，醫保局聯合稅務部門在原有繳費方式基礎上，開通多種繳費方式供繳費人選擇：

1、代辦員代征模式：因特殊原因不能自行用手機微信繳費的居民可由各村代辦員通過手機微信為其繳費。

2、銀行代征模式：分為銀行前臺繳費和銀行自主APP繳費。我市目前，中國銀行、農業銀行、工商銀行、建設銀行、郵儲銀行、農商行、河北銀行、滄州銀行均可辦理繳費業務。

3、網上自行繳費模式：可以通過“微信支付”繳費和“河北稅務”公眾號繳費。具體流程：（1）關注“河北稅務”微信公眾號繳費。點擊：辦稅服務廳--社保繳納--城鄉居民社保費，選擇繳費類型城鄉醫療和繳費年度，輸入身份證號點擊查詢，核對信息點擊繳費支付。（2）微信支付繳費。點擊微信“我-支付-城市服務”模塊，“五險一金”?“社保”?“河北省社保繳納”，依據頁面提示，選擇“城鄉居民醫療保險”，錄入繳費人身份證號，選擇繳費年限，點擊下一步，系統自動調取繳費人信息，繳費人核對身份信息及繳費歸屬地無誤后（特別提示：請仔細核對身份信息及繳費歸屬地，正確應顯示為“征收機關為深州市稅務局”），完成繳費支付。

4、稅務征收模式：分為稅務窗口繳費、稅務自助終端繳費。

具體各種繳費方式操作流程和詳細政策咨詢，可以關注微信公眾號“深州市醫療保障局”查詢。